Конституция, телосложение, характер

Окончание. См. № 17/2005

Для чего нужно знать конституциональную принадлежность ребенка?

Конституция определяет не только соотношение разных тканей в теле человека, но и очень многие свойства организма, в том числе темпы и сроки созревания физиологических функций, важных для обучения детей, диапазон двигательных возможностей, а также риск возникновения различных заболеваний. Достаточно часты случаи, когда небольшое отставание ребенка 6–6,5 лет в развитии, выявленное при поступлении в школу, ошибочно принимается за задержку психического развития, хотя на самом деле связано с тем, что у него еще не завершился полуростовой скачок и соответствующие этому периоду процессы развития. Знание типа конституции ребенка позволяет облегчить задачу диагностики состояния в случае его заметного отклонения от среднестатистических показателей для данного возраста и избежать связанных с этим неприятностей.

Родители часто огорчаются, что их дети растут медленнее сверстников, или наоборот – гордятся тем, что дети растут быстрее одноклассников. Но все происходит в свое время, просто это – проявление типа конституции. Медленное развитие – совсем неплохой признак. Кстати, этим человек (как биологический вид), обладающий высочайшим интеллектом, отличается от других живых существ. Ребенок, если он развивается «неторопливо», больше (и возможно, глубже) успевает усвоить по ходу своего развития. Но и относительно быстрое развитие ребенка тоже вполне нормально, потому что адаптивные силы организма быстрее созревают и он раньше становится дееспособен во многих отношениях, а это тоже неплохо. Важно, чтобы сроки роста и развития не «выскакивали» ни в ту, ни в другую сторону, а в разумных границах темп у каждого свой, и в этом – высшая мудрость природы.

Принадлежность к тому или иному типу конституции не может считаться достоинством или недостатком, у каждого типа есть свои замечательные особенности, которые нужно научиться использовать. Знание своих отличительных свойств позволяет каждому человеку строить свою жизнь и деятельность с учетом этих свойств, то есть выработать свой собственный стиль жизни, компенсируя некоторые отстающие возможности за счет более «выигрышных». И задача школьного воспитателя, психолога, педагога – помочь в этом ребенку.

Среди взрослых русских москвичей примерно 30% имеют торакальный тип, около 50% – мышечный тип, а остальные 20% – брюшной тип. Даже опытные антропологи значительное количество детей в младшем возрасте и даже до 14–15 лет (порой до 50%) относят к «промежуточным» и «неопределенным» типам. Форма и пропорции тела используются для определения типа просто в силу доступности их внешнего вида, хотя у детей их конституциональные особенности легко спутать с возрастными.

Более того, на протяжении жизни телосложение может несколько изменяться под влиянием образа жизни, прежде всего занятий спортом. Например, у регулярно занимающихся плаванием и греблей не только увеличивается мышечная масса, но и становится более мощным скелет верхнего плечевого пояса. И напротив, при полном небрежении собственным здоровьем даже торакальный, а уж тем более мышечный тип телосложения может постепенно обрасти изрядным количеством лишнего, ненужного организму жира. Физическая тренировка приводит к увеличению мышечного компонента при любом типе телосложения, расширяя тем самым функциональные возможности организма, повышая его устойчивость и способность к адаптации. При этом сохраняются достоинства исходного типа, но смягчаются недостатки.

Примечательно, что за последнее десятилетие среди подростков и молодых взрослых произошел своеобразный сдвиг преобладающего типа конституции в сторону торакального и даже астенического, а представительство дигестивного типа сократилось. Надежного объяснения этому факту пока не получено, а гипотезы совпадают с теми, которые высказывались в 70-е годы прошлого века по поводу акселерации. Вместе с тем для девушек и их будущих детей это может быть чревато определенными проблемами деторождения, так как у обладательниц такой конституции более узкий таз.

Конституциональная принадлежность ребенка во многом определяет скорость ростовых и дифференцировочных процессов на разных этапах его индивидуального развития. Быстрее всего растут и развиваются дети дигестивного типа. Их развитие происходит на 1–2 года раньше, чем у представителей двух других типов. Нередко уже к 15 годам они достигают своих окончательных размеров. Медленнее всех развиваются дети торакального типа – они продолжают расти еще в 17–18 лет, а юноши – порой даже до 20–22 лет.

Темп полового созревания также во многом определяется наследственностью и связан с типом телосложения. Представители астеноидного и торакального типа достигают половой зрелости позднее других, хотя пубертатный скачок роста проходят в те же сроки, что и представители мышечного типа. Их половое развитие происходит сравнительно медленно, а наступление половой зрелости отодвинуто к дальней границе этого возрастного интервала. У подростков мышечного и дигестивного типов половое созревание завершается в среднем на 1,5–2 года раньше. Широкий разброс индивидуальных вариантов темпов развития приводит к тому, что календарный (паспортный) возраст и уровень морфофункционального развития (биологический возраст) могут довольно существенно расходиться. Между тем для проведения социальных, педагогических, да и лечебных мероприятий с ребенком гораздо важнее ориентироваться на его индивидуальный уровень морфофункциональной зрелости, чем на календарный возраст.

Мышцы у детей разного телосложения тоже растут по-разному. У детей дигестивного и мышечного типов масса мышц во все возрастные периоды больше, чем у их сверстников торакального или астенического телосложения. Но и растут они на протяжении подросткового периода заметно быстрее, притом на целый год дольше, чем ребята торакального типа. Начинается прирост мышц у дигестивников и мышечников в 8 лет и заканчивается в 11, а у торакального типа – только от 9 до 10 лет, так что к юношескому возрасту мышечная масса у представителей разных типов уже весьма заметно различается. По характеру движений (быстроте, точности, плавности и другим характеристикам) дети в 4–5 лет уже идентифицируются по типам даже сильнее, чем по половому признаку: мальчики и девочки одного типа (скажем, мышечного) более похожи друг на друга, чем мальчики мышечного и торакального типов.

Особенности детей разных типов конституции подытожены в таблице, где отмечены некоторые свойства, знание которых может быть полезно для родителей, воспитателей, врачей, педагогов (см. с. 16–17). Ведь всегда лучше знать, с кем имеешь дело, какую реакцию может вызвать тот или иной шаг в общении с воспитанником.

Многие типологические особенности начинают проявляться достаточно рано, уже в дошкольном возрасте, – и в форме тела, и в характере, и в движениях. Нужно сказать, что движения – один из наиболее характерных признаков типа конституции, поскольку именно при движении проявляются многие свойства нервной системы, а по некоторым данным, именно от нервной организации зависит тип конституции. Об этом подробно поговорим в ближайших выпусках газеты.

Морфологические критерии биологического возраста

У представителй торакального типа уже в детском возрасте ноги могут быть относительно длиннее, чем у их сверстников дигестивного типа, хотя скорость морфофункционального развития последних по многим показателям часто оказывается выше. Поэтому, судя по пропорциям тела, можно с уверенностью отнести ребенка только к той или иной возрастной группе, причем достаточно широкой.

Костный возраст. Гораздо более точный результат дает исследование костного (скелетного) возраста. Каждая кость проходит через ряд последовательных стадий увеличения и формирования области окостенения. Кроме того, в ряде случаев появляется один или несколько дополнительных центров окостенения в эпифизах – суставных концах длинных трубчатых костей. Наконец, эпифизы срастаются с телом кости, и созревание на этом завершается. Все эти этапы легко можно увидеть на рентгенограмме и по числу имеющихся центров окостенения и степени их развития достаточно точно судить о костном возрасте. На практике наиболее часто для этих целей используют кисть и запястье (обычно левой руки). Это связано как с особенностями строения этого звена тела (множество костей и эпифизов), так и с технологическим удобством, сравнительной дешевизной и безопасностью процедуры. Сравнение полученной рентгенограммы со стандартами и балльная оценка степени развития многих костей позволяют количественно (в годах и месяцах) выразить полученный результат. Недостаток этого метода заключается в том, что он довольно трудоемок и требует проведения дорогостоящего и небезопасного для здоровья рентгенологического исследования.

Зубной возраст. Если подсчитать число прорезавшихся (или сменившихся) зубов и сопоставить эту величину со стандартами, можно оценить так называемый зубной возраст. Однако возрастные периоды, когда такое определение возможно, ограничены: молочные зубы появляются в интервале от 6 месяцев до 2 лет, а смена их на постоянные происходит с 6 до 13 лет. В период от 2 до 6 лет и после 13 лет определение зубного возраста теряет смысл.

Правда, возможно производить оценку степени окостенения зубов на основании рентгенограмм, как и в случае костного возраста, однако такой метод по понятным причинам не получил практического распространения.

Внешние половые признаки

В период полового созревания биологический возраст можно оценивать по внешним половым признакам. Есть разные (количественные и качественные) методики учета этих признаков, но все они оперируют с одним и тем же набором показателей:

у юношей – размер мошонки, яичек и полового члена; оволосение на лобке, в подмышечных впадинах, на груди и на животе; появление поллюций; набухание сосков;

у девушек – форма и размер грудных желез и сосков; оволосение на лобке и в подмышечных впадинах; время первого появления и установления регулярных менструаций.

Последовательность появления и динамика степени выраженности перечисленных признаков хорошо известны, что дает основания для достаточно точной датировки биологического возраста в период от 11–12 до 15–17 лет.

Особенности детей разных типов конституции